{"id":5725,"date":"2026-09-18T17:26:46","date_gmt":"2026-09-18T09:26:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.klinikajwa.com.my\/?p=5725"},"modified":"2026-09-18T17:27:31","modified_gmt":"2026-09-18T09:27:31","slug":"penggunaan-rawatan-ubat-ubatan-obesitas-kepada-pre-diabetes-dan-perawatan-kardiovaskular","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.klinikajwa.com.my\/ms\/penggunaan-rawatan-ubat-ubatan-obesitas-kepada-pre-diabetes-dan-perawatan-kardiovaskular\/","title":{"rendered":"Penggunaan Rawatan Ubat-ubatan Obesitas kepada Pra-Diabetes dan Rawatan Kardiovaskular"},"content":{"rendered":"<div style=\"text-align: justify;\">\n<h3>Karakteristik &amp; Risiko Progresi Pra-Diabetes<\/h3>\n<div style=\"margin-bottom: 30px;\">\n<p><strong>1. Faktor Risiko Tinggi terhadap Progresi kepada Diabetes<\/strong><\/p>\n<p>Sesetengah individu dengan pra-diabetes mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap diabetes, dengan kadar progresi boleh mencapai sehingga dua kali ganda berbanding purata populasi, iaitu sekitar 22 kes bagi setiap 100 orang setahun berbanding purata 11 kes.<\/p>\n<p>Antara faktor risiko yang dikaitkan dengan progresi yang lebih tinggi ialah:<\/p>\n<ul style=\"margin-bottom: 30px;\">\n<li>Pesakit pra-diabetes dengan obesiti teruk (BMI &gt;35 kg\/m\u00b2)<\/li>\n<li>Gula darah puasa yang tinggi (6.1\u20136.9 mmol\/L)<\/li>\n<li>Paras glukosa 2 jam selepas makan (<i>selepas makan<\/i>) yang tinggi (9.6\u201311.1 mmol\/L)<\/li>\n<li>HbA1c &gt;6%<\/li>\n<li>Sejarah diabetes gestasional<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<div style=\"margin-bottom: 30px;\">\n<p><strong>2. Kombinasi Risiko<\/strong><\/p>\n<p>Risiko perkembangan kepada diabetes dalam tempoh setahun adalah sekitar 5% bagi <i>Glukosa Puasa Terganggu<\/i> (IFG) dan 4% bagi <i>Toleransi Glukosa Terjejas<\/i> (IGT).<\/p>\n<p>Namun, apabila beberapa faktor risiko hadir secara serentak, risiko progresi boleh menjadi lebih tinggi. Kombinasi HbA1c \u22656%, IGT dan IFG dikaitkan dengan risiko progresi sehingga sekitar 15% setahun.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"margin-bottom: 30px;\">\n<p><strong>3. Risiko Kardiovaskular &amp; Kematian<\/strong><\/p>\n<p>Pra-diabetes bukan sahaja meningkatkan risiko perkembangan kepada diabetes, malah turut dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular dan kematian.<\/p>\n<p>Pra-diabetes meningkatkan risiko kematian sebanyak 35% dan risiko penyakit kardiovaskular sebanyak 37%. Keadaan IGT juga dikaitkan dengan risiko kematian yang lebih tinggi berbanding IFG dalam sesetengah kajian.<\/p>\n<p>Dalam Asia, pra-diabetes perlu diberi perhatian khusus kerana risiko perkembangan kepada populasi diabetes serta komplikasi metabolik boleh berlaku pada tahap BMI yang lebih rendah berbanding sesetengah populasi lain.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"margin-bottom: 30px;\">\n<p><strong>4. Keberkesanan Rawatan Ubat Obesiti<\/strong><\/p>\n<p><strong>Tirzepatide (Mounjaro)<\/strong><\/p>\n<p>Tirzepatide merupakan ubat yang bertindak pada reseptor GIP dan GLP-1 dan digunakan dalam pengurusan diabetes jenis 2 serta obesiti berdasarkan indikasi klinikal.<\/p>\n<p>Dalam kajian klinikal, tirzepatide menghasilkan penurunan berat badan yang ketara, dengan purata penurunan berat badan dalam sesetengah kajian melebihi 20% bergantung kepada dos dan tempoh rawatan.<\/p>\n<p>Dalam individu dengan obesiti dan pra-diabetes, rawatan tirzepatide turut menunjukkan pengurangan risiko progresi kepada diabetes. Dalam analisis tertentu, risiko progresi berkurangan sebanyak 93% (HR 0.07).<\/p>\n<p>Bagi pesakit yang mengalami <i>Apnea Tidur Obstruktif<\/i> (OSA) yang teruk, penurunan berat badan dengan tirzepatide turut menunjukkan pengurangan <i>Indeks Apnea-Hipopnea<\/i> (AHI). Keperluan untuk meneruskan atau mengubah penggunaan terapi seperti CPAP perlu dinilai secara individu berdasarkan penilaian klinikal dan kajian tidur.<\/p>\n<p><strong>Semaglutide<\/strong><\/p>\n<p>Kajian STEP 10 menunjukkan bahawa semaglutide boleh menyebabkan penurunan berat badan yang ketara dalam individu dengan obesiti dan pra-diabetes. Dalam kajian tersebut, sebahagian besar peserta mencapai penurunan berat badan \u226510%, manakala sekitar 80% peserta dengan pra-diabetes kembali kepada status normoglisemia pada akhir tempoh kajian.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"margin-bottom: 30px;\">\n<p><strong>Sumber<\/strong><br \/>\nMadya Emeritus Dr. Chan Siew Pheng<br \/>\nPakar Perunding Endokrinologi<br \/>\nSubang Jaya<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Karakteristik &amp; Risiko Progresi Pra-Diabetes 1. Faktor Risiko Tinggi terhadap Progresi kepada Diabetes Sesetengah individu dengan pra-diabetes mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami diabetes, dengan kadar progresi boleh mencapai sehingga dua kali ganda berbanding purata populasi, iaitu sekitar 22 kes bagi setiap 100 orang setahun berbanding purata 11 kes. Antara faktor risiko yang dikaitkan [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":2983,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[37],"tags":[],"class_list":["post-5725","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-nutrition-dietary"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.klinikajwa.com.my\/ms\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5725","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.klinikajwa.com.my\/ms\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.klinikajwa.com.my\/ms\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.klinikajwa.com.my\/ms\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.klinikajwa.com.my\/ms\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5725"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.klinikajwa.com.my\/ms\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5725\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5728,"href":"https:\/\/www.klinikajwa.com.my\/ms\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5725\/revisions\/5728"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.klinikajwa.com.my\/ms\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2983"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.klinikajwa.com.my\/ms\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5725"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.klinikajwa.com.my\/ms\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5725"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.klinikajwa.com.my\/ms\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5725"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}