Apakah punca utama pendarahan tidak normal dari laluan faraj?
Dalam dunia perubatan, pendarahan Uterus yang abnormal diklasifikasikan mengikut PALM–COEIN yang dibangunkan oleh FIGO (International Federation of
Gynecology and Obstetrics).
PALM
P – Polip: Pertumbuhan kecil pada lapisan rahim atau serviks yang boleh menyebabkan pendarahan tidak teratur.
A – Adenomiosis: Lapisan rahim yang tumbuh ke dalam otot rahim, menyebabkan Rahim bengkak. Ia menjadikan pendarahan yang banyak dan sakit.
L – Leiomiosarcoma (Fibroid): Pertumbuhan bukan kanser di lapisan otot rahim yang boleh menyebabkan pendarahan haid berat atau berpanjangan.
M – Malignansi dan Hiperplasia: Penebalan abnormal lapisan rahim atau kanser rahim
COEIN
C – Koagulopati: Gangguan sistem pembekuan darah yang menyebabkan haid berat.
O – Disfungsi Ovulasi: Ovulasi tidak teratur, biasa berlaku pada PCOS, gangguan tiroid, remaja atau perimenopaus.
E – Punca Endometrium: Masalah fungsi dinding rahim.
I – Iatrogenik: Disebabkan ubat atau alat perubatan seperti kontraseptif atau antikoagulan.
N – Belum Diklasifikasi
Memahami Perimenopaus dan Menopaus
Perubahan hormon sepanjang hayat wanita boleh mempengaruhi corak haid. Perimenopaus ialah tempoh peralihan sebelum menopaus apabila paras hormon mula menurun. Ia biasanya bermula pada pertengahan 40-an, tetapi boleh berlaku lebih awal (10 tahun awal dari usia menopaus). Semasa peralihan ini, wanita mungkin mengalami haid yang tidak teratur atau pendarahan yang lebih banyak.
Menopaus
Definisi: Peringkat di mana ovari berhenti menghasilkan telur dan haid berhenti sepenuhnya.
Tempoh: Dianggap menopaus apabila tidak didatangi haid selama 12 bulan berturut-turut.
Umur: berlaku antara 45 hingga 55 tahun.
Punca: Proses semula jadi penuaan, pembedahan membuang ovari (oophorectomy), atau kemoterapi.
Sebarang pendarahan selepas menopaus dianggap TIDAK NORMAL dan perlu dinilai oleh profesional kesihatan.
Bila Perlu Jumpa Doktor?
Dapatkan perhatian perubatan jika anda mengalami:
- Pendarahan haid yang sangat banyak (menukar lampin wanita setiap 1-2 jam) , darah beku yang berketul-ketul
- Haid yang banyak melebihi 1 minggu atau pendarahan yang normal tetapi melebihi dari 2 minggu
- Pendarahan di antara kitaran haid atau selepas hubungan intim
- Kitaran haid yang tidak teratur atau tidak boleh dijangka
- Gejala anemia seperti keletihan, pening, atau sesak nafas
- Sebarang pendarahan selepas menopaus
Penilaian awal membantu mengenal pasti punca dan membolehkan rawatan sesuai dimulakan.
Diagnosis dan Rawatan
Doktor boleh menilai pendarahan uterus abnormal melalui:
- Sejarah perubatan dan haid
- Pemeriksaan fizikal dan pelvis
- Ultrasound pelvis
- Pap smear
- Biopsi endometrium jika perlu
Kesimpulan
Pendarahan uterus abnormal adalah keadaan biasa yang boleh menjejaskan wanita pada pelbagai peringkat umur. Walaupun perubahan hormon sering menjadi penyebabnya, pendarahan yang tidak normal kadang-kadang boleh menunjukkan keadaan yang lebih serius.
Jika anda perasan perubahan yang berterusan dalam corak haid, adalah penting untuk mendapatkan nasihat doktor perubatan. Penilaian awal dan rawatan yang sesuai dapat membantu memperbaiki simptom dan melindungi kesihatan jangka panjang.
